为让住院和即将出院的患者既能保证训练，又感受到有温度、有品质、有情怀的康复医疗服务，强化家居生活信心与意志，我院康复治疗中心作业治疗组本着“重建生活为本”的康复理念，利用室外综合康复训练区和室内智能模拟家居训练室开展了一次作业治疗小组活动-摘瓜及烹饪活动。
布置不同难度的作业要求
作业治疗师们评估在院病人的功能情况，选择4位患者参与，并告知活动目的、流程及注意事项。活动开始前，治疗师为不同功能障碍患者布置不同难度的作业要求，其中两位步行能力稍好者去室外康复区摘取需要的食材，另两位在模拟家居室里进行择菜、清洗、切菜。接着，两位有做菜经验的患者动手做了西红柿炒鸡蛋、炒茄子等菜品，另两位名患者尝试剥玉米、切*瓜。
做简单的三碗菜，对于平常人来说，不是难事，但是对于病后的康复患者来说，意义非凡。患者需有良好的步行功能，步行米至室外康复区，采摘处泥地坑洼不平，需要保持良好的站立平衡，采摘时患手独立或借助健侧手抓握蔬果牵拉或折断茎叶，烹饪时需要双手协调操作、推拉按捏、手指有对指侧捏等精细功能，安全地体位转移能力，同时需与患友沟通交流，通力合作。
康复的多元性和有趣性
而这次室外摘瓜果进行烹饪的小组活动，结合室外康复训练增加了康复的多元性和有趣性，有目的地通过日常生活功能训练锻炼患者的肢体能力和生活能力，增强生活积极性，重拾生活信心，转变生活方式。
在进行室外采摘时，患者的步行、平衡功能、上肢灵活性、精细功能，认知功能等得到了极大的锻炼，同时适宜的多元的丰富的环境刺激有效地触动了患者的感觉系统，有利于提高他们感受刺激的敏锐度和精确度。而同行患友间的交流、沟通，无形中调动了患者的积极情绪、阳光心理。在烹饪时，洗菜-切菜-炒菜，训练了患者的双手协调性及手指的精细功能，提高了日常生活活动能力。在实践中，患者更直观地发现日常生活中存在的问题，便于在日后的训练中更加精准的加以修正。
积极鼓励引导，加强患者的信心
在活动过程中，由于患者长期远离此类生活活动，对自己的能力不自信，感到不安焦虑，治疗师对患者进行访谈，通过沟通交流、积极引导缓解焦虑情绪，同时做好准备活动：进行运动功能训练包括分离运动训练，上肢精细功能训练，进行刷擦、冰刺激、闭眼识别物体等感觉功能训练，指—鼻，指—指等协调性训练，坐—站、捡拾物品等平衡功能训练。
对于站立平衡能力较差者，治疗师选取距离较近、地面较平整的果蔬区进行摘取，手功能障碍者，调整单侧患手或双手摘取，烹饪时也尽量用患手作为实用手，不能完成的用患手作为辅助手支撑下用健侧手操作，同时用积极的言语进行引导加强患者的信心，设计不同患者接力完成同一菜品，促进患者之间的互动交流，锻炼患者的社会交往能力，促进患者们共同成功完成本次任务。
康复锻炼就是把基本功能转化为生活能力
这次室外康复结合烹饪活动，不仅锻炼了患者的手功能、平衡协调功能、活动组织能力，更重要的是把这些基本功能转化为生活能力。在活动后访谈中了解到这次活动强化了患者的自信心，还激发了患者及家属的康复训练积极性，患者主动配合治疗，心态也有了好转，大家见面都互相打招呼、相互鼓励。何叔回忆起了曾经在家里为儿子做饭的日子，而他现在通过努力锻炼也能达到，对于回归家庭更加增添了一份信心与期待。
作业治疗不仅是一种康复方式，更应该融入生活，更加具有实用性。康复不能是机械地循环往复，而需要增加趣味性、创新性的探索，努力激发患者的积极性，提高他们的主动性和自信心，使患者的生命状态如阳光下田园里的植物，充满勃勃生机，让患者真正重返生活。(赵颖娣)