脑性瘫痪疾病

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 17:45:00

构音妨碍是指由于构音器官先秉性和后秉性的组织反常,神经、肌肉功效妨碍而至的发音妨碍以及虽不存在职何组织、神经、肌肉、听力妨碍而至的言语妨碍,要紧体现也许为彻底不讲话、发音反常、构音反常、声协调音量反常和吐字不清。

构音妨碍分红三大类:活动性构音妨碍、器官组织反常而至的构音妨碍、功效性构音妨碍。个中由于神经病变、与构音相关肌肉的麻痹、削弱力削弱或活动不调解而至的言语妨碍称为活动性构音妨碍。

活动性构音妨碍

活动性构音妨碍的界说强调呼吸活动、共识、发音和韵律方面的改变,从大脑到肌肉自身的病变均可引发言语方面的病症。凭借神经剖解和言语声学特征分为下列六大类别:

1痉挛性(中心性活动妨碍)

1)损伤部位与病因:脑血管病、假性球麻痹、脑瘫、脑内伤、脑肿瘤、高发性强硬。

2)活动妨碍的性质:自助活动涌现反常形式,伴随其余反常活动,肌张力加强,反射亢进,无肌削弱或废用性削弱,病理喷射阳性。

3)言语病症:讲话吃力,音拖长,不天然停止,音量、吃力音、元音和子音扭曲,鼻音太重。

2缓慢型(领域性构音妨碍)

1)损伤部位与病因:脑神经麻痹,球麻痹、肌肉自身妨碍,举行性肌养分不良、内伤、感化、轮回妨碍、代谢和变性疾病。

2)活动妨碍的性质:肌肉活动妨碍,肌力低下,肌张力消沉,腱反射消沉,肌削弱。

3)言语病症:不恰当的停滞,气味音,子音过失,鼻音削弱。

3平衡型(小脑系统妨碍)

1)损伤部位与病因:肿瘤、高发性强硬,酒精中*,内伤。

2)活动妨碍的性质:活动不调解(力、规模、方位、机遇),肌张力低下,活动慢慢放慢,颤栗。

3)言语病症:元音子音扭曲较轻,要紧以韵律反常为主,声响的凹凸强弱笨拙颤栗,初始发音难题,声响大,重音和腔调反常,发音停止显然。

4活动过强型(锥体外系妨碍)

1)损伤部位与病因:跳舞病、肌震孪、兄弟徐动

2)活动妨碍的性质:反常的不随便活动

3)言语病症:构音器官的不随便活动毁坏了有宗旨活动而形成元音和子音的扭曲,失重音,不恰当停滞,吃力音,发音强弱赶紧改变,鼻音太重。

5活动过弱型(锥体外系妨碍)

1)损伤部位与病因:帕金森病

2)活动妨碍的性质:活动规模和速率受限,死板。

3)言语病症:由于活动规模和速率受限。发音为简单音量,简单声调,重音增加,有呼吸音或失声表象。

6搀和型(活动系统多重妨碍)

1)损伤部位与病因:威尔森病,高发性强硬,肌削弱型侧索强硬症。

2)活动妨碍的性质:多种活动妨碍的搀和或归并。

3)言语病症:各类病症的搀和。

活动性构音妨碍的预后

活动性构音妨碍的预后取决于神经病学状况和进步状况,两侧皮质下和脑干损伤、退行性疾病,如肌削弱侧索强硬症等预后最差。脑瘫患者若有一再的吞咽难题和发音很差预后亦较差。

童子患者比成人患者有更多痊愈机遇,跟着童子生长而病症有所增加。纯真性构音妨碍患者比构音妨碍归并失语症、听力妨碍或才智妨碍的患者好。

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