关于巨细胞病*CMV相关的科普知识,普及以便医患沟通,共同防治!
名称及由来巨细胞病*→巨细胞+病*→体积巨大的一种病*大名:人疱疹病*5型=Humanherpesvirus5=HHV-5
俗称/惯用名=人巨细胞病*=HumanCytomegalovirus=HCMV
简称:巨细胞病*=Cytomegalovirus=CMV实际上还有鼠、马、牛、猪等巨细胞病*,但他们不导致人患病。
巨细胞的名称由来:该病*在培养细胞中生长缓慢,特点是细胞变圆、膨胀、核变大,形成巨大细胞,病*因此得名=Cyto(细胞)megal(巨大)+o+virus(病*)
这种细胞核内出现周围围绕一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体,宛如“猫头鹰眼”状
属于疱疹病*属常见的疱疹病*:单纯疱疹病*1、2型,水痘带状疱疹病*、EB病*、CMV、人疱疹病*6型(导致幼儿急疹),等。
疱疹病*一大特点:潜伏→活化→潜伏(下图中3示例:水痘)
简单点说:首次感染后可能导致人发病或不发病,然后利用我们的身体作为容器,在我们体内长期潜伏,在我们抵抗力下降时,再次导致我们得病;绝大部分,我们无法%清除。
发现历史
年就被分离出来了!!!至今年尚无广泛应用的疫苗!
这种孩子多吗?
很多,来自国外(英国)发达国家的数据,每天大概2-3名,每年多达0名左右。
挑几个病比较一下,大家感受下发病率高低:
英国数据显示:每年大概30个左右李斯特菌感染,25个左右弓形虫感染;每年大概个唐氏综合征降生,约1个新生儿中1个。每年大概0个CMV感染新生儿降生,约0个新生儿中1个。
但是,人们更多听说唐氏综合征(唐筛?听过吗),弓形虫(养猫狗宠物家庭易得),却很少人知道巨细胞病*!
危害大吗?要看感染时机和抵抗力!宫内已经感染的,免疫力低下的,损伤重,危害大!免疫力正常的儿童和成人通常能够抵抗(可以被感染,携带病*,但不发病)
在听力障碍的孩子人群中,大概25%与CMV感染有关。
有国家的数据显示,大概每0个活产新生儿中有5个,在满1岁前因CMV死亡。
常见的损伤表现为:脑性瘫痪、异常姿势、视力障碍、精神行为异常。
皮疹
脑室周围钙化
眼底损害
为啥医生查出来感染了,还要查CT等?大脑、眼底、听力,是常见的损伤部位但这些损伤难以通过医生徒手查体检查出来且有些损伤,如脑,对应的功能,可能需要几个月甚至1岁后才能逐渐表现出来!所以小婴儿,发现CMV感染后医生会强烈建议进行颅脑CT、眼底、听力等检查进一步筛查!新生儿期感染的,应该动态随访损害情况和生长发育。
成人绝大部分已经被感染过,是携带者!认识传染途径,或许可以在将来(可能有点远)逐渐降低人群携带率。尿液中病*含量较高,托幼机构等需要加强手卫生!实际保护意义较大的是主要是孕妇和照护新生儿的未感染过CMV的人,因为或许他们通过这种方法避免感染,或进一步避免传染给将来自己的胎儿。(这部分有点绕,大家可以理解成目前*性很低,筛查出新生儿感染价值远远超过预防感染!)
预防感染的生活习惯
图2.来源: