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(第七期)
壮壮基本情况
姓名:壮壮(化名)性别:男
年龄:4岁
诊断:脑性瘫痪
就康时间:11个月
就康前情况
壮壮来机构前双下肢肌张力较高;髋关节主动屈伸、内外旋运动不充分,膝关节不能主动屈曲,踝关节背屈不充分;不能独站和步行,不能独立进行双膝跪位和跪走;语言构音迟钝、不协调。
1、初次就康评估情况1、脑性瘫痪:双下肢瘫;
2、双下肢没有分离运动,不能自主运动;
3、双下肢及张力较高(内收肌张力2级,小腿三头肌张力3级);
4、骨盆前倾;
5、髋关节主动屈伸、内外旋运动不充分、膝关节不能主动屈曲,踝关节背屈运动不充分;
6、不能主动进行四点支撑、三点支撑及四点爬行,不能独立进行双膝跪位和跪走;
7、不能独立坐起和蹲起;
8、不能独站和步行;
9、语言构音障碍。
2、康复训练介入方案1、针对双下肢肌张力较高:持续牵伸张力较高的肌群,诱发主动运动;
2、针对骨盆前倾:牵伸内旋肌群,加强髋外旋肌群的力量训练;3、针对髋关节及以下无主动运动:主要肌群的激活训练,诱发主动运动;4、针对扁平足、内八字:建议使用踝足矫形器,在激活训练诱发主动运动完成的基础上,加强对胫骨外旋肌群、髋外旋肌群的力量训练;5、针对分离运动:三点撑重心前后移动,双膝到单膝间的转换;
6、针对肌力训练:桥式运动,跪起训练,站立位抬沙袋训练;
7、针对语言构音障碍:呼吸训练,舌部灵活训练,发音训练,语言沟通训练。4、现阶段康复成效
1、站立平衡2级,可以独站,行走,但稳定性较差;
2、肌张力明显改善,内收肌张力1+,小腿三头肌张力2级;
3、双侧下肢出现脱离协同运动的活动;
4、骨盆前倾,髋关节外旋情况明显改善;
5、跪位平衡2级;可以爬行,跪走但稳定性较差;
6、核心肌群肌力明显增加;
7、呼气训练(能近距离吹灭蜡烛);
8、能够表达自己部分需求,进行简单交流。
我走的很慢
但我从未停止前进的脚步
向日葵残疾儿童康复中心成立于年3月,是一家致力于残障儿童康复的集康复、教育、艺术于一体的综合型4A社会组织,其业务范围包括残障儿童康复(为脑瘫、智力障碍、肢体障碍、语言障碍、听力障碍、孤独症、多动症、注意力缺陷、唐氏综合征、发育迟缓等)、残健共融、社会服务。
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