当脑瘫儿童能扶站时,就可进行行走训练。若小儿已能独站,行走训练要容易得多。
1、扶持走
对完全不会跨步的儿童特别是软瘫儿童,治疗师可站在儿童身后,握住其双臂,用治疗师的双腿推动儿童的腿跨步。治疗师可扶住儿童腋部或牵他双手鼓励儿童走步。最好是治疗师站在儿童面前,用双手牵引儿童向前走步(此时治疗师本人后退)。治疗师可握住一根木棒或圆环,让儿童抓住木棒或圆环学习走步。随后令儿童自己扶持栏杆、平行杠,床沿、家具等物行走。其他如依靠学步车、助行器等物学步。室内家具安放等环境应考虑到不影响儿童走步训练。
2、独立走
治疗师逐渐减少对儿童的扶持,直至独走为止。儿童能独走后,注意行走速度和耐力,训练儿童走斜坡、跨越地上的障碍物,如地上放些10cm左右高的砖块、木条,或到室外草坪、泥地及高低不平的路面走动。
训练儿童上下楼梯、跨越门槛。指导脑瘫儿童上楼时要先跨上病腿,下楼时先跨下健腿,如此步序可使瘫痪侧下肢得到更多的锻炼机会。
素材来源:小儿脑瘫的防治与康复人民卫生出版社韩群英
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