在群里经常会有高危儿家长问，我的宝宝是脑瘫吗？我该怎么办？去看哪个医生可以诊断？
其实脑瘫并不能在1岁半或者2岁之前明确诊断，那如何在小月龄的时候评估和预测脑瘫风险呢？这时候我一般会建议小于5-6个月的宝宝去做GMs检查。
什么是GMs？这个名词对于初入康复圈的新手妈妈来说会非常陌生。GMs是一种针对新生儿和小婴儿的神经运动评估方法，中文名为：全身运动质量评估，适合的月龄是妊娠9个月的胎儿-出生后5-6个月。评估方式是用摄像记录自然状态下宝宝的全身动作，然后经过系统培训有经验的医生分析视频得出报告，评估方式无创且安全实用，对于高危儿是否会发展为脑瘫，具有比较准确的超早期预测功能。
GMs的价值在于比其他检查手段更能在超早期识别脑瘫高危儿，从而能在超早期对高危儿进行有效的干预。
浅读GMs（01）-GMs是什么？
拿到GMs的报告，家长可能会被上面的英文简写的专业词汇所疑惑，不知道是不是正常。那这里我们对报告结果进行一下解读：
正常的GMs结果：
早产时期全身运动和扭动运动正常，显示的是N。不安运动正常，显示的是NF。拿到这样结果的宝宝，未来发展为脑瘫的可能性较小，可以极大程度缓解早产、窒息等高危儿家庭面临的焦虑。
浅读GMs（02）-正常GMs发育历程
异常的GMs结果：
足月前GMs和扭动运动阶段（早产儿、足月儿、生后6-9周龄）：
PR（单调性扭动运动）：属于轻度异常，宝宝连续动作顺序单调，不同身体部位运动失去了复杂性。得到这个结果的宝宝应进行早期干预，并多次随访。有不少孩子会在不安运动期表现正常。
CS（痉挛-同步性扭动运动）、Ch（混乱性）：属于明显异常，其中CS表现为运动僵硬、失去正常的流畅性，所有肢体、躯干肌肉几乎同时收缩放松。出生后数周内连续多次表现为CS的异常GMs，是目前在功能表现上最为准确早期预测痉挛型脑瘫的特异指标。
浅读GMs（03）-异常GMs之PR和CS
不安运动的阶段（足月后9-20周龄）：
F-（不安运动缺乏）、AF（异常性不安运动）：不安运动是一种小幅度、中速度的细微运动，会分布在身体的各个部位。不安运动缺乏就是没有这种不安运动出现。扭动期持续多次结果为CS的孩子，一般不会存在正常的不安运动，对中枢神经损害，尤其是脑瘫有较高的预测价值。
浅读GMs（04）-异常质量的GMs之F-
拿到正常报告的家长们是不是舒了一口气，觉得孩子完全就是正常了。其实也不一定是，如果GMs结果正常，但是还是伴有发育落后的临床表现的话，这个结果只能说排除了大部分的脑瘫概率，但是不能排除未来智力发育落后或者轻度发育迟缓的可能性。还是需要及时进行干预的。
拿到PR报告的孩子应该及时进行干预，并多次随访GMs，有部分孩子会在不安运动表现正常，然后继续随访到孩子临床发育完全正常。
拿到CS、Ch、F-或者AF结果的孩子家长切莫被异常的报告所打倒，应及时调整好心态，立即进行早期干预、康复训练和随访，尽可能将脑损伤的后遗症降到最低，尽可能的提高孩子的能力，要知道每一份努力就给孩子带来更多的希望。临床也有不少孩子经过早期干预未来恢复的很不错的。
其中需注意的几点：
1、由于GMs依靠经系统培训的专业医生通过视觉主观判断GMs运动质量，如果经验不足可能会造成一些误判情况出现，所以建议尽可能的通过经认证的专业团队多次随访GMs，将误判风险降到最低。较靠谱团队