脑性瘫痪疾病

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 21:19:00
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日常生活中,保持坐位姿势相当重要。比较稳定的坐位姿势是双上肢进行一切活动的基础。决定坐位能力的因素也非常多,如头部的控制能力、体干的控制、上肢的保护性伸展能力、骨盆的控制及重心的控制能力等。正常婴儿在7~8个月时可以独自坐在地上,而脑瘫儿童由于腰背部和髋部的控制力差,往往不能独自坐在地上,所以有必要对脑瘫儿童进行坐位训练,在训练时要注意以上这些因素的影响。

★俯卧位到横坐位的转换:对于脑瘫儿童来讲进行坐位训练之前,必须要进行很好的膝手立位训练,然后再让儿童进行向坐位转换的训练,其顺序是:俯卧位→肘立位→手立位→膝手立位→横坐位。在整个训练过程中,家长要在儿童的后侧加以保护和给予适当的帮助及口令指导。

★仰卧位到横坐位的转换:从仰卧位向横坐位进行转换的训练中,主要是通过翻身动作、重心的转移动作、上肢的支持性动作、体干旋转上抬屈曲的动作相互及结合来完成的,整个动作的第一步是处于仰卧位的儿童向一侧翻身,使身体重心转移到另一侧;第二步是利用负重一侧的肘关节和非负重侧的手进行支持,使体干上抬,然后两上肢同时支撑体重;第三步是身体的重心向则前方移动呈横坐位。也可采用另一种方法,即儿童取仰卧位,家长拉儿童一只手,使身体重心向侧前方移动,然后慢慢拉起,使另一侧的上肢由肘到掌撑起,左右交替做。

★膝手立位向正坐位转换:儿童先将身体重心向后方移动,然后腰臀部向下方运动,坐在两小腿内侧和双脚上,形成正坐位姿势。

素材来源:小儿脑瘫的防治施炳培著

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