小儿脑瘫是由不同原因和疾病导致的一组临床综合征，它不是一种疾病，临床上主要表现为持续存在的运动和姿势发育障碍及活动受限。常伴有语言、视、听感觉障碍、吞咽障碍和智力发育迟缓。有研究显示，语言发育迟缓与认知障碍对儿童精细运动和粗大运动的发育产生不利影响。
下面介绍一些脑瘫儿童在语言表达和认知两方面的训练方法：
口腔运动功能训练
口腔运动功能训练包括嘴唇、牙齿、舌头的运动与协调，是语言表达的重要调节器官。在训练过程中，家长与儿童面对面，一对一指导儿童做唇、齿、舌的各类动作及其协调，如噘嘴、碰唇、圆唇、唇齿轻咬、鼓腮、张嘴、呲牙等，训练儿童在发音时如何控制双唇动作，并通过伸舌、卷舌以及舌头的各个方向运动，提高儿童舌头的运动功能及协调能力。
此外，在训练过程中，配合心理护理，缓解儿童的焦虑、紧张情绪，多鼓励、表扬和奖励。儿童不能完成动作时，家长要耐心指导并辅助其完成。在饮食上，应让儿童多吃水果、蔬菜、肉片，零食应以肉感为主，即可保证充足的营养，又可加强儿童的咀嚼和吞咽功能，有利于口腔运动功能的改善。
呼吸训练
呼吸训练的目的在于增强儿童对声带和气流的控制能力，从而进一步提高儿童的发音能力。训练时，指导儿童先深吸气，然后平缓均匀的将气流呼出，可通过语言、数字或手势控制呼吸的节奏。由于呼吸训练比较枯燥，因此也可使用辅助物件进行训练，提高儿童在训练过程中的依从性，如让儿童吹彩纸、羽毛、风车、哨子、口琴、乒乓球等。
发音训练
根据儿童的发音能力和构音水平，给予不同阶段的训练。对于有语言表达能力但构音存在一定障碍的儿童，进行针对性的构音训练，通过读唇训练等手段纠正儿童的发音错误。在训练过程中，家长面对儿童，声音宏亮清晰，并提示儿童仔细观察发音时嘴唇与舌头的位置，然后嘱儿童进行模仿练习。注意语速不要过快，发音字数由少到多，让儿童的每一个发音做到准确。对于没有语言表达能力的儿童，应先从发音开始训练，先训练儿童的音素发音，而后是音节、单字、单词、短语、短句，循序渐进。注意在发音训练过程中，家长应做到耐心、细心，循循善诱，鼓励儿童反复听、反复读，出现发音错误后及时纠正，语言表达能力训练到一定程度后，可鼓励儿童学习简单的儿歌、朗诵等，增强儿童语言表达的流利程度和信心，让儿童敢于并乐于进行表达。
图片来源：口部运动治疗学、网络
参考文献：中国知网
张宗红彭小燕曾惠英语言认知训练在脑瘫儿童肢体康复中的应用
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