近日,医院新生儿科收治了一名刚出生34小时的极重度高胆红素血症（极重度*疸）患儿。医护人员联手精准救治，对患儿成功实施外周动静脉同步换血术治疗。
该患儿出生后24小时内出现皮肤*染，且*疸进行性加重，34小时出现极重度高胆红素血症，并出现精神反应欠佳、嗜睡、吃奶减少等情况，在入院后立即给予蓝光光疗退*等常规治疗。因高胆红素血症有导致脑损伤风险，而通过换血疗法可迅速有效降低胆红素水平。经与家长深度沟通后，患儿家长同意双倍换血疗法。
双倍换血疗法在实施操作过程中存在极高风险，可发生血压不稳、血栓、出血、心脏功能衰竭等并发症，决定患儿需要换血治疗后，科主任王习林亲临现场组织救治工作。在科室人员及相关科室的配合下，准备物品、联系备血、建立静脉、留置动脉通道、拿血、换血、密切监测生命体征，完善血常规、血气分析、凝血功能等辅助检查。从当天晚21时至次日凌晨2时，在医护人员的连夜努力下，换血术顺利完成，患儿转危为安。术后患儿胆红素水明显下降,提示换血治疗有效。
新生儿高红素血症是新生儿期特有的疾病，由于新生儿早期血脑屏障发育不完善，部分重度新生儿高红素血症的患儿可合并胆红素脑病，而胆红素脑病急性期可引起发热、抽搐、呼吸不规则、呼吸暂停等症状，严重可引起患儿死亡，远期可引起脑瘫、智力低下、听力障碍、眼球活动障碍等并发症。
医院新生儿科独立开科之前，该县北面地区不具备治疗该病的技术，一些患儿即使积极转诊至市、医院，往往也因路途较远错失了最佳治疗时机。该院常态化开展“双倍换血疗法”技术以来，就近为重度高胆红血症患儿提供及时诊疗，大大降低救治不及时造成不良预后的发生率。
“新生儿换血术”的成功开展，是医院建设危重新生儿救治中心提升儿科综合服务能力的又一体现，标志着该院对新生儿急危重症的救治水平再跨新高度，并进一步巩固了该院新生儿科在北面地区儿科学领域的领先地位，在一定程度上也减轻了患儿家属的费医院治疗的周车劳顿。
儿科住院部-
供稿：谭春梅孙君红
编辑：廖渝华刘施捷
审核：罗斌（副院长）
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