实际上脑瘫就是脑损伤造成的,脑损伤其实它是一个综合征,他脑损伤以后它不但可以造成脑瘫,我们常见的运动障碍,他还可以造成智力低下,智力低下就是智力障碍,然后还可以造成癫痫,癫痫主要表现是痉挛发作这些抽风这些那么还有一个可以造成行为异常,比如说各种孤独行为多动还有攻击性行为很多很多行为异常,都可以造成所以其实脑损伤它是一个综合征但是比较多见的就是脑瘫。
什么原因造成小儿脑损伤？小儿脑损伤它主要是说在他出生以前胎儿时期,还有这个在他出生以后婴幼儿时期任何原因造成,大脑中枢神经系统损伤以后造成的疾病,我们就叫做小儿脑损伤.导致它的原因主要有三大方面，第一种叫做产前因素。产前因素有遗传因素是有一定关系的，比如说这个家庭里面这个家族里面，有脑瘫的孩子智力低下的孩子，这些家族它就可能会生这样的孩子，而且我们现在已经发现有很多基因是可以找到基因的。
还有一些是易感基因就是说他本身带有这个，在这种缺氧各种环境下它就很容易造成脑瘫，这是遗传因素还有一种就是母亲的因素，比如说母亲酗酒，母亲酗酒抽烟吸*还有母亲的贫血糖尿病各种疾病，比如梅*或者感染宫内感染，比如说弓形虫，我们说的弓形虫风疹病*，各种病*感染都可以造成这个。
或者说母亲接触这个猫狗这些宠物它身上带有这个弓形虫，也可以感染胎盘感染胎儿，就是母亲的因素还有胎盘，胎盘不好炎症或者胎盘早剥，前置胎盘等等都可以造成，这是我们说的母亲的因素还有父亲的吗就是大多数发生在母体身上。
然后第二个就是产时因素就是生产的时候难产，难产宫内缺氧窒息产伤，这些可以造成还有一个就是产后因素比如说早产低体重，现在早产低体重还是比较多见的，就是说早产低体重以后他大脑还没有发育成熟，他就出生了所以这样的孩子，就容易造成脑损伤，就容易造成脑瘫。
什么时候孩子异常行为被发现？小儿脑损伤实际上它就是一个综合征，在我们早期的时候，它有很多症状，比如运动落后发育比别人落后行为异常或者抽风或者垫肩，你不好确定它是某一种疾病，比如说脑瘫还是智力低下，还是行为异常还是垫肩，这不好确定的时候，我们通通都叫它小儿脑损伤。
等到一般到半岁以后，半岁到一岁的时候，它的损伤就明显了，它的脑瘫的症状就明朗化了，然后智力低下的孩子他的运动落后也好一些了，但是他就表现在智力障碍这方面了，比如社会交往能力语言障碍，那么有一些行为异常垫肩的孩子，他可能就表现在阵发性的抽，同时也可能伴发运动落后，都有多种因素比如以运动障碍为主的，同时伴有智力低下，那么像我们这个人整个脑部，他有大脑小脑脑垂体等等部位。
不同的病症脑损伤的部位也不同，你比如说以脑瘫为例来说，如果他是在锥体束受损他的运动区受损锥体束受损的话，它表现为痉挛性地瘫痪，我们说的硬瘫，这种大多说脑瘫70%都是这样的。还有一种表现在椎体外系上，像大脑的机顶盒它主要是锥体外系受损，它主要表现在肌张力不稳定，紧张的时候很高放松的时候又很低。
而且这种小孩也比较重，往往他造成的这种损伤，这种椎体外系受损的我们叫做什么玩意儿，现在叫做不自主运动型，而且往往这种脑瘫，都是高胆红血素造成的*疸造成的，也是在我们脑瘫当中最重的最难治疗的一种类型。
还有一种它损伤在小脑或者是大脑或小脑的混合，它会引起共济失调共济失调就是像小孩，他走路就像喝醉酒一样，摇摇晃晃地头也晃脚也晃，有点像脑梗的那种，他就像平衡不好主要是平衡不好这个就是我们说的脑瘫的一些症状，当然了这也是很典型的。
脑瘫是否能够治疗？其实脑瘫是可以治疗的，但是真正的脑瘫到了后来以后它就完全治好，是不太容易的了，但是我们可以改善它的功能，比如说他原来不会走，我们通过治疗以后，他会慢慢他会走了，比如说原来他是躺在床上的，通过治疗以后，他可以坐轮椅，可以活动了还有一些我们还可以借助一些专具，比如拐杖步行器，他也可以出去活动，我们说的脑瘫是可以治疗的。
而且也会有些好转的，但是他要完全像正常人一样，就不是太容易了，但是如果脑瘫孩子在早期发现，特别是在三个月以内我们叫超早期。半岁以内我们叫早期，如果在这个时候你能够发现他是脑瘫，但你也不能诊断他是脑瘫，可能有脑瘫的可能性，我们就脑瘫高危儿这个时候我们如果发现的话我们治疗的话，除了一些很重的以外96%以上都是都可以通过康复治疗都可以正常化所以脑瘫的孩子。高危儿脑瘫的孩子都应该在早期发现早期治疗。
本期专家
吴丽
医院医院
特聘专家名誉院长
吴丽，特聘专家主任医师硕士研究生导师郑州市医院名誉院长。擅长小儿脑瘫、癫痫、智力低下等各种脑病的诊治及康复。擅长小儿脑瘫早期诊断评估治疗康复，语言障碍、孤独症评估治疗康复。系中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会常务委员、河南省医学会康复医学暨物理医学与康复专科分会第五届委员会副主任委员、郑州市中华医学会康复医学会专业委员会主任委员。
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