脑性瘫痪疾病

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 4:18:00
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很多家长对肌张力的认知过于模糊,总认为宝宝肌张力高就是脑瘫,肌张力低就是唐氏儿。其实并非如此,肌张力的异常只是一种临床症状。

肌张力是宝宝体检时的一个常规检查。有些家长给宝宝做完肌张力检查后,一听到医生说宝宝“肌张力有点异常”,就会神经紧绷,担心的不得了。

(图片源自网络)

到底肌张力是个什么*?是不是真的那么严重?我们今天就来认识一下肌张力!

一、肌张力到底是什么?高和低又是什么意思?

肌张力,简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,可以表现为多种形式。

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当一些脑神经受损,失去对周围肌肉的控制时,都会出现姿势和运动功能异常。宝宝肌张力低肌张力低,妈妈就会有这样一种感觉“宝宝总是全身无力”这正是因为肌张力不足所导致的。而肌张力高的宝宝,会让人感觉“孩子老是绷着”。

宝宝抬头晚、翻身晚、垫脚走是肌张力高吗?应该如何正确判断?

网上有很多关于肌张力高的判断标准,比如宝宝抬头晚、翻身晚、手没法攥拳,还有翘着脚尖走路等,这些都不能用来判定宝宝属于肌张力过高。

虽然我们说孩子有大致的发育规律,但不同的孩子是不一样的,不能一刀切。判断孩子是否肌张力高,专业的医生通常会通过宝宝肌肉关节的夹角来进行判断。

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除了凭感觉来判断以外,家长也可以通过一些被动行为的测试来判断:

比如握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿,如果推不动或宝宝抵抗强烈,在一定情况下就要考虑宝宝肌张力偏高了。

肌张力偏高是脑瘫?偏低是唐氏儿?

其实并非这样,这种说法是在混淆概念。脑瘫儿确实有这样一种表现,就是肌张力高,但并非肌张力就一定是脑瘫儿。同样肌张力低是唐氏儿的一种表现,但不等于有这样的表现的就是唐氏儿。

只有明确脑损伤的宝宝,才有可能引起脑瘫。一个正常出生的孩子,出生的时候很顺利,生下来就会哭了,没有脑损伤,以后发育也很正常,就算是表现出肌张力低,也不会患脑瘫的。

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而唐氏儿的判断,是需要进行染色体检查来明确诊断的。不能一听到肌张力高或者低,就下判断。

造成肌张力高的原因有哪些?

肌张力高一般和脑部疾病有关,脑瘫就是其中一种。但儿童保健医生在体检时提到的“宝宝肌张力有点高或低”,绝大多数只是在说宝宝的发育差异。

这种特定时期的异常肌张力增高,不是真正的异常,可能有三种原因:新生儿时期的特殊性新生儿时期全身屈肌张力高是正常的,在3个月后被动性肌张力逐渐减弱,到6个月后屈肌张力进一步下降,伸肌张力进一步升高,为站立做好准备。

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宝宝情绪的影响如果宝宝情绪紧张不能放松,检查的时候自然就不配合,比如做出「紧紧攥拳头」的行为,这也会影响肌张力检查的结果。

触觉敏感导致的抵抗

当一些触觉比较敏感的宝宝去做这些检查时,会表现出明显的抵抗。这也会导致了检查结果认为,宝宝的肌张力偏高。

早产宝宝的肌张力更容易异常吗?

早产更容易导致宝宝的肌张力偏低。相比足月出生的宝宝,早产儿的运动能力发展会相对落后一些,也常常表现出肌张力偏低的情况。

通常医生会根据宝宝的情况做一些发育方面的促进方案。

但如果早产宝宝表现为肌张力过高,那就很有可能是出现了明确的脑损伤,需要做进一步检查。

虽然说宝宝肌张力高并不一定就有脑瘫风险,肌张力低并不一定就是唐氏儿,但肌张力的异常对宝宝的健康确实是有一定影响的。作为家长,一旦发现宝宝肌张力异常,一定要及早干预治疗。

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