一、什么是儿童作业治疗？
儿童作业治疗是针对儿童生长发育时期的各种障碍而进行的作业治疗。通过建立和发展运动功能、心理功能、社会功能、认知功能，促进儿童的身心全面发展，帮助他们在日常生活、学业活动、游戏活动、社交活动中发挥其最佳状态，与环境达成良好互动，从而实现独立生活，参与社会并对社会做出贡献的目标。
二、儿童作业治疗包括哪些内容？
1.日常生活活动训练
包括学习照顾自己的身体，如大小便、沐浴及淋浴、盥洗、进食、穿衣及功能性转移。随着儿童的成长，他们需要使用适合社会的方式来执行日常生活活动，才能在社区中一起参与教育、游戏、休闲、社会参与、工具性的日常生活活动及工作等。对于有功能障碍的儿童而言，家长和儿童本身对日常生活活动独立性的期望也需要修改。
作业治疗师可以帮助儿童学习如何调整生活常规和活动要求，让儿童主动参与日常生活活动对儿童大有益处，包括维持并提升身体功能和健康，如肌力、耐力、关节活动度、协调、记忆力、排序能力、概念形成、同时也可以提升儿童解决问题的能力。通过这些日常生活活动，可以提升儿童的自尊心、自信心，并且让儿童有自我控制感。
2.手部技巧发展的评估与训练
与环境互动手部技巧是关键性的。手是最常用来完成工作、游戏、进行日常生活活动的“工具”。手进行各种作业活动的成效，取决于手部技巧、姿势、认知与视知觉之间复杂的相互影响。
首先是游戏，从婴幼儿开始，他们喜欢视觉探索来操弄物品，触摸及视觉的相互作用可增进婴幼儿感觉信息的统合能力。随着年龄的增长，至少到学龄期，大部分的游戏是根据精细动作技巧的能力而进行。如用剪刀剪东西、穿脱娃娃衣服、拼拼图、使用各种建筑建材及模型组建筑、完成美术劳动等游戏。
日常生活活动也需要儿童使用所有类型的手部技巧的能力。使用纽扣的穿衣技巧包含了复杂的抓握模式及手操作技巧。而若使用所有类型的双手技巧及各种抓握模式的能力，对于穿脱上衣、鞋子、袜子及裤子是有用的。儿童的洗澡、淋浴及其它个人卫生技巧取决于精细动作技巧的提升。进食技巧依赖更精细的前臂控制能力及各种抓取模式及工具使用。有效使用双手拿餐具，开各种容器、准备食物都是必须的。
在学校环境的独立功能需要有效的精细动作技巧。学龄前班级需要儿童使用多样化的操作工具，包括使用蜡笔、剪刀、铅笔、橡皮等等。在学龄儿童主要的精细活动为纸笔作业，包括准备纸张、将书写工具放入或拿出盒外、使用胶水、胶带、在学校进食以及管理及维持自己的书桌等等。
各类障碍的儿童很可能有手部功能上的困难，包括了脑性瘫痪、发展性协调障碍、智力障碍及癫痫等。不论特定疾病的性质，受影响的儿童手部技巧很可能受损。常见的问题包括不适当的动作分离，另外常见的问题是分级动作不佳、力量不足、动作运行时机不佳、动作模式多样化的限制。
3.心理社会治疗介入
当儿童及青少年因社会、情绪、行为或是人际关系相处有困难而导致作业活动出现问题，就需要用各种心理社会治疗介入给予帮助。治疗师通过调整资源的使用，使儿童来应对环境所带来的挑战。所有儿童在面对物理环境、认知性及情绪性的挑战时都会产生压力，当这些挑战在儿童内在资源及外在资源支持下成功的过关时，就会产生动机感、学习感及掌控感。
4.使用辅助科技及环境改造
随着电脑产品的普及和科技的进步，辅助器具的科技性已经提高很多，通常包括电脑处理器及输入用的键盘。作业治疗师通过评估系统找出最适合儿童的设备以及辅助科技，安装或设定系统、训练其他家庭成员使用并监督使用的情况。
对儿童而言，辅助科技的角色不单单只是代偿儿童所失去的功能，他同时可以促进想要进步的表现领域的发展。
有功能障碍的儿童要在特殊的环境中生活，那么改造环境可以带给儿童许多的方便。使用环境改造，其目标不只是为了强化儿童的主动参与，也是为了提升儿童在参与活动时的安全性并增加生活舒适感。
三、儿童作业治疗对象
脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、智力发育障碍、注意缺陷多动障碍、学习障碍、发育性协调障碍、脑外伤及脑炎恢复期等。
专家简介
医院康复治疗中心综合作业治疗部主任，副主任技师，本科学历、学士学位。中国康复医学会物理治疗专委会儿童物理治疗学组副主任委员、中国康复医学会作业治疗专委会常务委员及儿童作业治疗学组副主任委员、辽宁省康复医学会理事。从事儿童康复治疗20余年，对小儿神经系统常见疾病的康复治疗有丰富的临床经验。
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