脑瘫，即小儿大脑性瘫痪，是小儿时期比较常见的一种中枢神经障碍综合征。主要是由于小儿出生前后的非进行脑损伤，所造成的身体姿势异常或运动功能障碍等类似瘫痪的症状，部分也可伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。其实脑瘫主要在瘫，虽然病变部位在大脑，但是主要症状累及四肢，表现为身体的姿势异常和运动功能障碍，这也就是最为典型和常见的痉挛型脑瘫，约占全部脑瘫的70%左右。痉挛型脑瘫的具体症状可表现为肘关节屈曲、腕关节屈曲、前臂旋前障碍、拇指内扣膝关节屈曲、踝关节屈曲、足内翻、尖足、交叉腿、仰趾畸形等等。也有一些脑瘫患儿是其他类型，有一些表现为智力迟缓、语言障碍、口角流涎、斜视等等。这都会给患儿的成长和生活带来很大的困扰和打击。
◆典型案例
龚某某，男性，15岁。
患儿早产，出生时双胎、缺氧，体重也只有1.8KG。站立不稳，脚跟不能着地，交叉腿。经当地内科保守治疗效果不佳。
来院后为其实施周围神经缩窄手术。手术很成功，效果也是很明显的。龚某某经过手术治疗后，现在脚跟可以放平，能站直了，腰不弯了，走路也很稳。
患者术前+术后影像对比
医院对于脑瘫的治疗多局限于内科保守治疗或者康复训练，但有时候往往达不到理想效果。医院神经外科团队，坚持先进的脑瘫治疗理念，即康复训练—外科手术干预——针对性康复训练——心理治疗——回归社会。他们主张在康复训练到一定程度后，及时地进行微创神经外科手术的干预，可以大大提高恢复效果。
王东主任与杨涛主任正在联合会诊
王东主任查房，为脑瘫患儿查体
◆SPN手术
SPN手术，即周围神经缩窄术治疗脑瘫肢体的痉挛状态，手术创伤小，没有术后并发症。手术在四肢上切口2—5厘米，手术后第二天即可下床开始活动和进行康复训练，基本不影响患儿和家长的正常学习和生活。该手术对单群肌肉痉挛效果确切，可精确到支配肌肉收缩的每一束神经，对正常肌肉的肌力无影响。本手术的目的是去除有害的肌肉痉挛，同时保存原有的肌肉力量，手术效果优异。
周围神经缩窄手术切口
◆SPR手术
SPR手术，即选择性脊神经后根切断术的历史较长，对解除四肢的肌肉痉挛状态疗效肯定。该手术可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复创造条件。手术前要详细分析患儿的病情，手术中尽量少切除脊椎骨，采用术中神经和肌肉的功能监测和分析，严格掌握手术适应症，以取得良好的治疗效果，减少并发症的发生。
王东主任正在手术
◆FES-CCA手术
FES-CCA手术，即颈动脉交感神经网剥脱术，创伤较小。手术在颈部切口2-4厘米，剥离切除部分颈动脉周围交感神经网。该手术治疗由椎体外系损害引起的手足徐动型（不随意运动型）脑瘫，共济失调型脑瘫、手足徐动合并扭转痉挛的混合性脑性瘫痪及脑瘫、脑发育不良伴随的智力发育低下、流涎、语言障碍、斜视等，效果确切。
颈动脉交感神经网剥脱手术切口
目前在神医院特邀专家、中医院的著名脑瘫专家王东主任的带领下，团队广泛开展周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、颈动脉交感神经网膜剥脱术等治疗各类脑瘫，在临床上取得了显著的效果，为众多家庭带来希望。
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