脑性瘫痪疾病

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 17:43:00

宝妈提问:

36周2天破水剖宫产女孩,出生体重6.2斤,出生无缺氧无脑损伤,评分9分。奶粉喂养。现在3个月8天。纠正后2个月8天。现体重15斤,身长63,头围42,胸围43。42天检查时nbna37分。听力正常,眼底筛查正常,脑部彩超正常。能逗笑,但不能笑出声,能吃右手,不会吃左手,把左手放到她嘴里才吃。大声音有反应,眼睛能追物,能抬头,趴着抬头能持续两三分钟。把玩具放手里能拿玩具,不会自己主动去抓玩具。42天检查时,拉坐头后仰。现在拉坐头还后仰。感觉脖子无力有点软。竖抱拍嗝时头能竖立,有时候竖抱身体向右倾斜一点。出生保温箱住五天,回家后头偏右,现在纠正过来。白天抱睡。发育正常吗?有脑瘫风险吗?智力低吗?

黄周良医生回答:

家长,你好!根据你的描述孩子属于晚期早产儿,出生情况,各项评估尚可。孩子目前体格生长按照出生月龄也属于中上水平。从图片上看孩子俯卧抬头可,至于孩子拉做头后仰,需要家长给孩子每天多做几次拉做训练,促进孩子颈部肌肉控制力量。就目前情况来看脑瘫风险可能性低,至于智力,目前月龄谈智力尚早,6岁之前需要评估的是孩子的发育商,等孩子纠正月龄6个月时,建议可以给孩子做个发育商评估。

宝妈追问:

谢谢医生的回复,非常非常感谢。现在孩子不会翻身。两条小腿有时候会用力的向上蹬,像是要翻身的样子。她现在还不会翻身正常吗?如果头部上方有人,她就喜欢向上看。这正常吗?有时候孩子晚上睡觉,尤其后半夜的时候,鼻子会哼哧哼哧的,孩子是缺钙吗?孩子现在在补充维生素D,是医院开的阿法骨。孩子不会吃左手,担心她发育不正常,需要家长训练她吃左手吗?如果训练该怎么训练呢?附几张孩子照片,麻烦您帮忙看这些情况是否正常?

黄周良医生回答:

孩子目前所有的能力与状态都符合他现在的月龄,翻身要到4个月左右,宝宝属于早产儿,在两岁之前所有发育水平都要按照他纠正年龄来看,但是要保证宝宝呈追赶式的生长发育模式,这就需要妈妈学习一些促进的方法,宝篮贝贝有专门的促进方法叫“早期综合训练”,家长要是方便可以到北京或西安宝篮学习,如果不便,可以预约北京视频训练指导课。

针对目前孩子发育建议:

1.拉坐控头训练

2.俯卧抬头

3.中线位活动训练(仰卧双手抱球、两手抱一起玩等方法)

4.适当的翻身练习

文字指导有限,还望家长谅解。

宝妈追问:

谢谢医生的回复。最后问您一个问题,我家孩子现在白天抱睡,晚上用襁褓,晚上孩子睡的比较踏实。孩子现在这个月份如果晚上继续用襁褓,会影响她大运动的发展吗?什么时候戒掉襁褓比较合适?

黄周良医生回答:

影响不是特别大,但现在3个月了,你得慢慢给他她去除掉外界安慰物,建立规律的睡眠习惯了。

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