存在功能障碍的孩子可以使用的自助具 [复制链接]

自助具是利用患者残存功能，在不需要借助外界能源的情况下，单靠患者自身力量就可以独立完成日常生活活动而设计的一类器具。大部分自自助具与上肢功能和日常生活活动有关，自助具在脑性瘫痪儿童中应用广泛，治疗师可根据患儿的需要，选择自助具并指导患儿正确使用。选用以实用、经济、耐用为原则，可以利用患儿现有的生活用具，适当改造制作成简单的自助具，比如，勺子可以加长、加粗或将把柄变弯便于患儿进食使用。

选用和制作应遵循以下原则：①达到改善患儿日常生活活动能力的目的；②简单、易学，容易操作；③美观、轻便、坚固、耐用、舒适；④使用材料对患儿无*害，容易清洁；⑤价格便宜，购买方便，容易修理；⑥大小、松紧可调，便于多人循环使用。

自助具包括进食类、穿衣类、梳洗修饰类、取物类、沐浴类、阅读书写类、通讯交流类、炊事类、文娱类等。

01

—

进食类

1．带负压吸盘的碗在碗下部装有负压吸盘，可防止碗被患儿推倒，碗的上端不一样高，易于挡住食物

2．弹性筷子在筷子上加装弹簧片，松手后由于弹簧片的张力筷子自动分离，由于大多数脑性瘫痪患儿手指屈肌痉挛，抓握相对容易、放开相对困难，所以适用弹性筷子

3．手柄加粗、加长的匙加加粗的手柄，适用于手指精细运动较差或握力较弱的患儿。也可将匙插入乒兵球中或插入一个空心小圆木柱中，以便患儿抓握

4．带碟档的碟适用于手功能不佳的患儿或单手操作的脑性瘫痪患儿，防止食物被推出碟外

5．C形握把杯对于握力不足、单手的稳定性和协调较差的患儿，可在杯的一侧或双侧安装握把（双耳杯），以便于单手或双手使用。带“C”形箍固定于杯缘上，用时四指一起穿入“C”形中空部分

6．带吸管夹及吸管的杯子将吸管夹固定在杯的边缘，从夹中插入吸管（吸管的长度和形态可以根据需要进行调整），以便患儿吸取杯中的液体，适用于无法持杯的脑性患儿

02

—

梳洗修饰类

1．清洁卫生类自助具插在C形夹ADL．套内的牙刷，供手指抓握不好患儿使固定于桌上的指甲刀，它是用吸盘式或其他方式固定于桌子上的。

2．整容用自助具将梳子的手柄延长，并弯曲一定的角度，适用于肩和上肢活动范围限的患儿

03

—

更衣类

1．系扣器先把系扣器穿过扣眼，然后从把手一侧穿入组扣，一起向回拉。

2．穿衣棒棒端有L形钩，可拉上衣服并可推下衣服。用于手粗大功能尚可而上肢关节活动度受限，以及坐位平衡较差且不能弯腰的脑性瘫痪患儿。

3．拉锁环为一拉锁舌孔内的环，将手指伸入环内即可拉动拉锁。用于手指抓握功能不佳的患儿。

4．穿袜自助器将袜子翻卷向上套入自助器外，将脚伸入自助器内，向上抽出自助器袜子即套在脚上。用于坐位平衡欠佳导致不能弯弯腰的患儿及手精细功能不佳的患儿。

5．鞋拔用于穿鞋困难的患儿，尤其适合穿戴踝足矫形器或足部矫形器的患儿。

6．魔术贴用于替代组扣、拉链、鞋带等，既简单又美观，适用于手精细运动功能欠佳的脑性瘫痪患儿

04

—

洗浴类

1．专用沐浴椅或浓浴床对于浓浴困难的患儿，可配备专用浴椅或浴床，患儿借于刷擦难于刷到的后背部。如没有专用浴椅，浴缸中应放置防滑垫，池内外附年固的扶手

2．加高坐垫用于加高坐便器，适用于下肢肌力低下或关节活动受限以及平衡功能欠佳的脑性瘫痪患儿

05

—

阅读书写和通讯类

1．翻书器简易翻书器可由C形夹再插入一带橡皮头的铅笔制制成，可用腕关节控制翻动书页。手功能不灵活翻书困难的患儿，可在食指上套白洁橡皮指套有助于翻书

2．打字自助器和打电话辅助器具简易打字自助器也可由由C形夹再插入一带橡皮头的铅笔制成，打电话辅助器具是电话听筒上固定一C形夹，脑性瘫痪患儿打电话时把手伸进C形夹即可。

3．持笔器可由可塑性材料制成，适用用于握笔有困难的患儿。视患儿抓握能力的不同，也可用乒兵球等大小不同的球穿过笔制成球形握笔器。