浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求
（儿科）
一、考核内容
以《浙江省住院医师规范化培训标准（儿科）》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核（OSCE）的方式，共设临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、临床技能操作5个考站，考核时间80分钟。各考站的具体规定如下表所示。
考站名称
考核内容
考核形式
考核用时
分值
备注
临床结果判读
X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查
人机对话
考试
-
-
提前至与结业理论一并考核
病人接诊
病史
采集
病史采集、医患沟通
临床/模拟临床
20’
分
挑选考核规定的建议选用病种，对病人/SP进行重点问诊，并按要求检查相应部位；取两项平均分为该考站最终得分，任一项得分低于80分即视为该考站不合格。
体格
检查
重点/专科体格检查
医疗文书书写
首次病程录
根据病人接诊考站的病例，手写一份首次病程录
现场手写
15’
分
考官根据考核要求评分
大病历
大病历1份
从住院医师规范化培训信息管理系统中随机抽取1份大病历进行考核评分
-
分
考官根据考核要求评分
临床思维与决策
根据所给的病例回答问题
面试
20’
分
儿科相关病例分析
临床技能操作
基本技能操作
基本技能操作1项
临床/模具操作
10’
分
基本技能操作为心肺复苏术或气管插管术,按各50%的几率抽取，进行考核。取两项平均分为最终得分，任一项得分低于80分即视为该考站不合格。
专科技能操作
儿科技能操作1项
15’
分
三、建议选用的病种
1、营养和营养障碍疾病：维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血
2、新生儿与新生儿疾病：新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿*疸、新生儿呼吸窘迫综合征
3、遗传、内分泌、代谢性疾病：先天性甲状腺功能减低症、21-三体综合征
4、免疫与风湿性疾病：风湿热、幼年特发性关节炎、过敏性紫癜、川崎病
5、感染性疾病：常见发疹性疾病、细菌性痢疾及中*型细菌性痢疾、链球菌感染、流行性腮腺炎、流感、巨细胞病*感染
6、消化系统疾病：胃炎、消化性溃疡、小儿腹泻病、儿童便秘
7、呼吸系统疾病：上呼吸道感染、急性喉炎、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘
8、心血管系统疾病：先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症）、病*性心肌炎、常见心律失常
9、泌尿系统疾病：急性链感后肾小球肾炎、肾病综合征
10、造血系统疾病：小儿贫血、白血病、淋巴瘤、免疫性血小板减少症
11、神经系统疾病：热性惊厥、癫痫、脑性瘫痪
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