北京痤疮治疗好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/210312/8740647.html一、高危儿的定义指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于多种因素影响,造成小儿脑成熟障碍,可能出现智力障碍、脑性瘫痪、癫痫及行为异常及视、听力障碍等严重后果的小儿。作为高危儿相对一部分存在潜在的脑损伤,会在生后一段时间出现不同程度的脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常、视、听障碍异常。二、脑瘫高危儿的标准脑瘫高危儿包括:①早产与低出生体重,胎龄37周,出生体重g;②围产期窒息,包括宫内窘迫和生后Apgar评分1min≤3分或5min≤6分;③高胆红素血症,血清总胆红素≥μmol/L;④新生儿缺血缺氧性脑病与新生儿颅内出血(Ⅲ~Ⅳ级);⑤体重小于胎龄儿,出生体重小于同龄儿平均体重2个标准差;⑥持续低血糖,血糖1.11mmol/L;⑦新生儿惊厥,入院前抽搐3次以上者;⑧红细胞增多症;⑨影像学显示脑异常;⑩分娩时各种原因导致难产等??三、新生儿及婴幼儿的神经行为筛查是发现高危儿发育障碍的重要手段。1.新生儿期采用新生儿行为神经(NBNA)筛查2.早产儿则采用早产儿NBRS法筛查3.婴幼儿则使用CDCC、Cesell、贝莉发育量表及高危儿筛查5项(视听反应、拉起抬头、俯卧抬头、肌张力、异常姿势)等文献参考：[1]中国康复医学会儿童康复专业委员会,中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会.小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件[J].中华物理医学与康复杂志,,29(5):.[2】郑举鹏.高危儿童的早期教育[J].国外医学妇幼保健分册,,15(5):-.[3]谢鹏,林义雯,吴昭琳.高危儿保健和脑损伤的早期诊疗[M].长沙:湖南科学技术出版社,
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