脑性瘫痪疾病

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有关脑瘫儿童爬行训练的四个阶段 [复制链接]

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爬行运动是直立运动的基础,脑性瘫痪进行爬行训练不仅能改善上下肢的运动功能,而且可使患儿的上下肢动作变得协调,运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时,抬头和双上肢负重爬行,训练可分为以下四个阶段进行:1、手膝跪位保持阶段让患儿取手膝跪位,注意其双上肢要充分伸展,支撑在地面上,双下肢屈曲,头自然抬起。此时若用玩具在前面逗他,他的上身也会伸展而抬起,头跟着玩具的移动而左右转动,但是我们许多脑性瘫痪患儿不能独自保持这个姿势。需要治疗师给予不同程度的辅助。

手膝跪位保持训练

对于双重性偏瘫的患儿双上肢的支撑能力都较弱,此时治疗师应在其双肘关节处给予向前,向下的压力,以增加其双上肢的支撑能力。单侧摊的患儿可用健侧承受大部分体重,而不会将重心移到患侧,治疗师应在适当支持患侧的同时,有意让患儿用健手跨过患侧,将患侧玩具拿到健侧去玩。对于双瘫的患儿常因髋、膝关节过度屈曲而习惯将臀部坐在小腿上,有时即使能保持手膝位,由于缺乏平衡能力,只要重心稍有变化,肌张力增高,患儿将无法维持平衡,此时治疗师用双手控制患儿骨盆,并轻轻上提给予辅助。对于四肢瘫的患儿不能独自维持这个姿势,此时治疗师应在患儿胸下垫长木给予辅助。2、重心转移的模拟爬行阶段这一阶段治疗时可将小球左右交替的放在患儿左右手旁,以使患儿左右手交替抬起,将手边小球掷出。待其双上肢交替运动非常协调后再进行双下肢交替运动,最后进行四肢的交替协调运动。

模拟爬行训练

3、辅助爬行阶段治疗师用双手控制患儿骨盆,将腰部两侧交替轻轻上提,并推荐这样有助于患儿爬行。用双手控制患儿裸关节,并在治疗师左右、左右的口令引导下,向前推进,还可利用爬行训练器进行训练。

辅助爬行训练

4、独自爬行阶段,患儿刚开始独自爬行时,可能会以左手左脚、右手右脚的方式进行,渐渐的随着熟练程度的提高就会变为左手右脚的交替方式,姿势也会更自然,也就越爬越轻松。来源:儿童康复传媒版权归原作者所有,如有侵权请联系我们

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