面部白癜风怎么治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/190417/7064742.html脑瘫排查
及时捕捉宝宝的肌张力信号
蔡老师常常遇到疑神疑*的童鞋。
他们会问自己的宝宝是不是肌张力高,有没有脑瘫。
这种怀疑虽然大部分都是多余的,但是蔡老师是很欣赏这种行为的。
因为怀疑就回去排查,但是如果无视宝宝的异常,也许真的就会失去最佳的治疗时间。
对于脑瘫的宝贝而言,越早介入治疗,越有可能做到生活自理和有可能获得谋生的能力。
这篇给大家作为排查依据的文章,给这些疑神疑*的童鞋们提供自我判断的可能性。
要不要就医,可以看完这篇文章再说。
脑瘫的发病原因有以下情况,需注意脑瘫
01
出生前
*染色体异常
*基因异常
*胎儿时期的发育异常
*孕期病*感染
02
围产期
*早产体重低于4斤
*晚产体重高于8斤
*产程长或急产
*双胎或多胎
*臀围
*脐带异常
*产时受伤
03
出生后
*新生儿警觉
*新生儿呼吸窘迫
*吸入性肺炎
*败血症
*脑部感染
*缺血缺氧性脑病
*胆红素脑病
脑瘫的表现类型1痉挛型
表现为局部肌张力高,为大脑皮层受损,占比55%,智力正常。
2手足徐动型
表现为面瘫,为大脑基底和中脑受损,占比25%,智力大部分正常。
3僵硬型
表现为全身性的肌张力高,反射活动亢进,为脑部弥散性伤害,占比3-5%,伴随智力异常。
4共济失调型
表现为大运动差,平衡差,为小脑损伤,占比5%,愈后良好,部分会自愈。
5混合型
以上四种任意两种混合,症状也混合出现,占比10%,视混合类型判断严重性和病灶。
痉挛型的自查自纠肌张力筛查
由于痉挛型,也就是肌张力高的脑瘫占大多数,而且是需要进行康复训练才能好转的。
所以蔡老师重点和大家进行肌张力的自查:
1足背屈角
很简单,孩子仰面躺甚至腿,竖着脚掌往腿的方向推。
本来竖着和床板是90度,如果能推的向腿的方向折10度以上,就是正常的肌张力。
2拉坐
拉起宝宝的时候,正常宝宝身体是竖直的,并且没有什么阻碍,轻松可以拉起。
肌张力高的宝宝,身体会向后仰,胸部前挺,仿佛在用力的拉你一样,这种力量超过了宝贝正常状态下的用力度。
3鸡爪手和剪刀脚
正常宝宝的手脚都是放松的,手部可以平伸,仰面躺着的时候双脚对称微微向两侧外翻。
肌张力高的宝宝,手部痉挛紧张,无法舒展,脚面不是好像垫着脚尖一样抻着就是向内扣。
4抱起挺身
抱起孩子的时候,孩子不是乖乖的顺着手臂的臂弯蜷曲身体,而是一直打挺,伸直背部。
安静的时候也是向后挺身,并且要辅助孩子伸直身体的时候会遇到阻力。
5屈肘屈膝阻力高
给宝宝进行屈肘屈膝的被动操,孩子不是轻微抵抗然后配合,而是表现出使劲的持续的对抗力。
宝贝的肌张力高不是自己能够控制的行为。
因此在观察宝宝的时候,应该分辨孩子是主动的行为还是不由自主的行为。
比如想要接着睡觉但是被抱起的宝宝,会因为想躺着而在怀抱中打挺,这是主动的。
又比如,孩子想要翻身,于是向后仰,这是协调的问题,也是主动的,是正常的。
如果你的宝宝出现不能自己控制的紧张的肌肉活动,那么建议就医进一步排除脑瘫的可能性。
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