腋拐，这一辅助行走的简单器械，通常由木制或铝合金制成，为医疗康复提供了重要的支持。其使用目的在于支撑体重、增强肌力、维持平衡并辅助患者步行。腋拐适用于上肢功能健全而单侧下肢无力，无法部分或完全负重的患者，例如小儿麻痹、下肢肌力减退、疼痛或下肢手术后无法完全负重的患者。同时，对于双下肢功能不全、无法用左右腿交替迈步的患者，如截瘫、双髋用石膏固定或其他方法制动时，腋拐也显得尤为重要。在使用时，我们需要注意腋拐的高度调节，以确保其能有效地支撑我们的体重并维持平衡。一般来说，我们可以在站立状态下进行测量，确保腋窝与腋拐顶之间预留大约5厘米的间隙，这个间隙大约相当于3个手指的高度。同时，要确保腋拐顶到足底的距离与其高度相一致，这样我们就可以根据个人的身高和步态来调节腋拐的高度，从而获得最佳的辅助效果。
图：腋拐高度调节方法
卧位测量法：在仰卧状态下，同样采用与站立测量相似的方法进行测量，但需在所得数据基础上增加2厘米的鞋高，并从身高中减去4厘米，以得到更精确的腋拐高度。
使用方法：
步行时，首先将双腋拐置于身体前方，然后前倾躯干，利用腋拐的支撑来分担体重。接着，双足同时向前迈出一小步，完成步行动作。图：摆至步示意图
摆至步动作要领
同时将双腋拐置于身体前方，身体前倾，借助腋拐的支撑来分担体重。紧接着，双足协同向前迈出一小步，确保脚步落在腋拐所在的位置（如图所示）。
图：摆过步示意图
摆过步动作要领：首先，将双腋拐同时置于身体前方，利用腋拐的支撑来前倾身体。随后，双足协同向前迈出一大步，确保双脚超越腋拐的位置，并落在其前方（如图所示）。图：摆过步示意图在摆过步之后，我们可以继续进行四点步行，即按照“一侧拐→对侧下肢→另一侧拐→另一侧下肢”的顺序进行行走（如图所示）。这种步行方式有助于保持平衡，提高行走的稳定性。
图：四点步行与两点步行示意图
在掌握四点步行的基础上，我们还可以了解另一种步行方式——两点步行。它遵循“一侧拐与对侧下肢→另一侧拐与对侧下肢”的顺序进行行走（如图所示）。这种步行方式虽然与四点步行有所不同，但同样有助于我们更好地理解和掌握各种步行技巧。
图：两点步行示意图
接下来，我们进一步探讨两点步行的具体模式。这种步行方式遵循“一侧拐与对侧下肢→另一侧拐与对侧下肢”的交替顺序，为行走提供了独特且富有节奏的韵律（如图所示）。通过了解两点步行的详细步骤，我们可以更深入地研究步行的多样性与灵活性。图：拐杖行走时的理想拐杖过渡（概念图）
实际应用示例：
上下楼梯时，应一手紧握楼梯扶手，另一只手则支撑拐杖，同时，身体微微前倾并抬升臀部，双腿协同向前摆动，以将双脚准确置于上一级或下一级台阶上（如图所示）。图：上下楼梯与坐下方法示意图在上下楼梯时，我们需要一手紧握楼梯扶手，另一只手则支撑拐杖，同时调整身体姿势，微微前倾并抬升臀部，双腿协同摆动，以确保双脚能够准确踏上上一级或下一级台阶。而当我们需要坐下时，应将身体逐渐移至椅子边缘，健侧肢体支撑在地面上，同时将双拐合并，用患侧的手握住拐杖，健侧手则扶住椅子，接着弯曲膝盖，缓慢降低身体至椅子上。图：坐下方法示意图在坐下时，我们需要注意几个关键点。首先，要选择适合的腋拐，其底部必须配备橡胶垫，以确保稳定性。其次，在行走过程中，应定期检查腋拐的螺丝和橡胶皮垫是否牢固，同时穿着合适的鞋子和裤子，以保持平衡。此外，地面状况也很重要，应确保地面干燥且无障碍物，以预防意外发生。站立时，腋拐应放置在脚尖前5厘米、向外5厘米的位置。在利用腋拐支撑身体时，要注意保持适当的距离，避免臂丛神经受到压迫。
另外，轮椅作为患者自理的重要工具，对于那些丧失行走能力的患者来说，它不仅能让患者保持活动能力，还能用于身体锻炼，从而增强患者对生活的信心和乐趣。应用目的轮椅的主要目的是帮助无法行走的患者完成起身、移动和下床活动，从而促进血液循环和体力恢复。
适应证
轮椅适用于那些步行功能减退或丧失的患者，例如双下肢骨折未愈合、截肢、截瘫以及神经肌肉系统疾病导致的双下肢麻痹等。此外，对于因严重下肢关节炎症或疾病而无法步行的人来说，轮椅也是一种理想的选择。
非运动系统本身疾病但步行对全身状态不利的患者，如心功能衰竭或其他全身性疾病导致的全身衰竭，同样适用轮椅。
对于那些中枢神经疾病导致独立行走有风险的患者，如痴呆、空间失认等智力和认知功能障碍者，以及严重的帕金森病或脑性瘫痪患者，轮椅也是必不可少的辅助工具。
此外，高龄老人若步履困难，容易发生意外，轮椅也能提供必要的支持和保护。
特殊患者适应证
对于胸腰椎骨折的患者，术后一个月内应避免使用轮椅，但一个月后可在腰托固定下使用。而对于股骨颈骨折或股骨粗隆骨折并接受髋置换手术的患者，术后需要在轮椅坐垫上增加高度，以确保屈髋角度大于90°。
轮椅的选择
在选择轮椅时，需要考虑患者的具体需求和身体状况，以确保舒适度和安全性。座位宽度：设计时需确保坐下后臀部两侧留有2.5厘米的空隙，这样既能防止臀部及大腿受到压迫，又能确保双下肢的舒适度和躯干的稳定性。
座位长度：应依据坐下后臀部至腘窝的水平距离进行测量，并减去6.5厘米，以避免长期使用导致的血管与神经组织压迫及皮肤磨损。
靠背高度：通常情况下，靠背上缘应距离腋下0厘米，但具体高度可根据患者的个人活动需求进行调整。靠背越低，患者的活动范围越广，同时对躯体平衡的控制要求也越高。
扶手高度：设计时需考虑双臂自然下垂的状态，前臂能够舒适地放置在扶手上，肘关节屈曲约90°，这样既能防止双肩疲劳，又能避免擦伤。
座位高度：测量坐下时足跟至腘窝的距离，再加上4厘米，即为合适的座位高度。同时，要确保脚踏板时，板面离地面的距离至少为5厘米，以防止座位过高导致无法进入桌旁或坐骨承受过大压力而出现压疮。
应用目的：
轮椅的设计不仅
